Клеточная трансплантология   

Пациенту

Мы используем клеточную трансплантологию в комплексном  лечении ишемических состояний и как изолированную методику. В первую очередь при ишемии нижних конечностей и ишемической болезни сердца ИБС.

Облитерирующий атеросклероз

Частота встречаемости облитерирующего атеросклероза возрастает с каждым годом как в России так и за рубежом. В основе облитерирующего атеросклероза сосудов лежит закупорка просвета бляшками, что ведет к снижению кровоснабжения  конечности в единицу времени. В жизни пациента беспокоят боли при ходьбе, которые проходят во время остановки, данный симптом называют "перемежающаяся хромота". Со временем боли могут стать постоянными, в запущенных случаях более беспокоят даже ночью и не дадут уснуть. Применяемый сегодня реконструктивные операции на крупных сосудах не всегда технически выполнимы по причине редукции периферических сосудов, что ведет к ранним тромбозам, воспалению, нагноению, в тяжелых случаях может закончиться гангреной и необходимостью выполнения ампутации конечности. В связи с этим применение методов лечения, которые стимулируют рост и развитие коллатеральных отделов сосудистого русла приобретает первостепенное значение. За счет коллатералей становится возможным сохранить кровоснабжение конечности несмотря на закрытие магистрального сосуда

Однако стоит отметить, на положительный результат влияет прежде всего своевременно начатое лечение.

Сегодня мы можем предложить пересадку аутологичных стволовых в пораженную конечность. Методика выполняется под местной анестезией.

1. Пункция гребня подвздошной кости и аспирация костного мозга.

2. Выделение стволовых клеток методом седиментации, очистка. анализ.

ИБС

1. Введение

В основе ишемической болезни сердца лежит несоответствие между возможностью кровоснабжения миокарда и потребностью миокарда в данном кровоснабжении. На сегодняшний день ишемическая болезнь сердца является основной патологией в структуре смертности. Чаще всего нарушение кровоснабжения миокарда происходит из-за сужение просвета сосудов самого сердца, из-за чего становится невозможным обеспечение миокарда необходимым объемом крови в единицу времени. В настоящее время существует несколько способов лечения данного заболевания, первое – консервативное лечение, то есть лекарственными препаратами, которые устраняет клинические симптомы, но не устраняет причину – сужение просвета коронарных артерий сердца. Для решения данной проблемы требуются хирургические вмешательства. Современная хирургия располагает следующими методами: шунтирование, то есть создание обхода суженного участка собственных артерий сердца и транслюминальная ангиопластика, то есть расширение суженного участка с помощью баллонного катетера.

Но у 25% пациентов данные методики не применимы по техническим трудностям: малый диаметр коронарных артерий, преимущественное поражение дистальных артерий, имевшие место операции на сердце.

2. Польза от применяемой методики.

Для лечения преимущественного поражения мелких артерий коронарного русла используются клетки костного мозга пациента. Этот метод направлен на создание новых сосудов в сердечной мышце пациента, эффективен, не требуют тяжелых и травматичных операций. Разработанный нами доступ к сердцу не требует длительной операции, выполним под сочетанной анестезией (местная в сочетании с нейролептаналгезией). Клетки костного мозга пациента применяются в лечение ишемической болезни сердца в других клиниках в рамках научных программ, мы предлагаем новый малотравматичный способ доставки клеток костного мозга, для которого достаточно сочетанной анестезии. Применение клеток костного мозга в качестве метода развития мелких сосудов коронарного русла должно устранить симптомы стенокардии и облегчить функциональный класс стенокардии.

3. Возможный риск операции.

Поскольку данная методика является хирургической операцией, обеспечивающей доступ к сердцу, она имеет риск развития осложнений со стороны операционной раны, а именно кровотечение, воспалительные изменения раны, и со стороны сердца – нарушения ритма. Такие осложнения встречаются крайне редко, в нашей клинике подобных осложнений не было.

4. Условия участия.

Участвовать в исследовании может пациент, ознакомившийся с информацией об исследовании, подписавший добровольное согласие. В исследование включаются пациенты с ишемической болезнью сердца, у которых невозможно выполнение традиционных методов оперативного лечения, что определяется по результатам коронарографии. Из исследования исключаются пациенты с тяжелой сопутствующей патологией, которая не допускает возможности оперативного вмешательства, пациенты с системными заболеваниями соединительной ткани, инфекционным процессом в плевральной полости и средостении.

 5. Этические аспекты наблюдения.

Наблюдение за пациентом в ходе операция проводится в условиях соблюдения этических и правовых норм, при проведении операции сохраняется конфиденциальность.